Tudo que você precisa saber sobre as pedras nos rins

Pedras nos rins, comumente conhecidas como “pedras nos rins”, são cristais que se formam nos rins e podem causar dor intensa. Descubra tudo o que precisa de saber sobre esta doença nesta ficha, diz a equipe Nefro clinicas em seu site: https://nefroclinicas.com.br/brasilia

Pedras nos rins, o que são?

Pedras nos rins, comumente conhecidas como “pedras nos rins”, são cristais duros que se formam nos rins e podem causar dor intensa. Os médicos usam o termo urolitíase para se referir a esses cristais, que também podem ser encontrados no restante do trato urinário: na bexiga, uretra ou ureteres (veja o diagrama).

Em quase 90% dos casos, os cálculos urinários se formam dentro de um rim. Seu tamanho é muito variável, variando de alguns milímetros a vários centímetros de diâmetro. A maioria (80%) é eliminada espontaneamente ao passar pelos diversos ductos do sistema urinário e causa poucos sintomas.

No entanto, os ureteres, localizados entre os rins e a bexiga, são tubos de calibre muito pequeno. Uma pedra formada no rim, que está em trânsito em direção à bexiga, pode facilmente obstruir um ureter e causar dor intensa. Isso é chamado de cólica renal.

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Os vários tipos de cálculos

A composição química da pedra depende da causa, mas a maioria das pedras nos rins contém cálcio. Testes de urina e uma análise das pedras recuperadas permitem conhecer sua composição.

Pedras de cálcio

Eles representam cerca de 80% de todas as pedras nos rins. Eles incluem cálculos à base de oxalato de cálcio (o mais comum), fosfato de cálcio ou uma mistura dos dois. Eles são causados ​​por desidratação, ingestão excessiva de vitamina D, certas doenças e medicamentos, fatores hereditários ou uma dieta muito rica em oxalato (consulte Dieta na seção Prevenção).

Pedras de estruvita (ou fosfato de amônio-magnésio)

Estão ligadas a infecções crônicas ou recorrentes do trato urinário de origem bacteriana e representam aproximadamente 10% dos casos1. Ao contrário de outros tipos de pedras, elas são mais comuns em mulheres do que em homens. Muitas vezes eles se formam em pessoas que têm um cateter vesical.

Pedras de ácido úrico

Eles representam 5 a 10% dos cálculos renais. Eles se formam devido a uma concentração anormalmente alta de ácido úrico na urina. Pessoas com gota ou recebendo quimioterapia são mais propensas a sofrer com isso. Eles também podem ser causados ​​por uma infecção.

Pedras de cistina

Esta forma é a mais rara. Em todos os casos, sua formação é atribuível à cistinúria, uma anormalidade genética que leva à excreção de uma quantidade excessiva de cistina (um aminoácido) pelos rins. Esse tipo de cálculo pode ocorrer desde a infância.

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Quem é afetado por pedras nos rins?

Os cálculos renais são muito comuns e sua prevalência parece ter aumentado nos últimos 30 anos. De 5% a 10% dos indivíduos experimentarão um ataque de cólica renal durante a vida. Pedras nos rins ocorrem com mais frequência na década de 40. Eles são duas vezes mais comuns em homens do que em mulheres. Algumas crianças também podem ser afetadas.

Mais da metade das pessoas que já tiveram uma pedra a terão novamente dentro de 10 anos após o primeiro ataque. A prevenção é, portanto, muito importante.

Causas de cálculos

Os cálculos são resultado da cristalização de sais minerais e ácidos presentes em concentração muito alta na urina. O processo é o mesmo observado na água com muitos sais minerais: a partir de uma certa concentração, os sais começam a cristalizar.

Pedras nos rins podem ser a consequência de um grande número de fatores. Na maioria das vezes, são devidos à falta de diluição da urina, ou seja, ao baixo consumo de água. Uma alimentação desequilibrada, muito rica em açúcar ou proteína, também pode ser a causa. Em muitos casos, no entanto, não há uma causa específica que possa explicar a formação dos cálculos.

Mais raramente, uma infecção, certos medicamentos, uma doença genética (como fibrose cística ou hiperoxalúria) ou uma doença metabólica (como diabetes) podem levar à formação de cálculos urinários. Da mesma forma, malformações do trato urinário podem estar envolvidas, especialmente em crianças.

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Possíveis complicações das pedras nos rins

As complicações são bastante raras se os cálculos forem bem cuidados. No entanto, pode acontecer que, além de uma obstrução de um ureter por um cálculo, uma infecção se instale. Isso pode levar a uma infecção no sangue (sepse) que exigirá intervenção de emergência. Outra situação que pode se tornar grave é quando uma pessoa com apenas um rim apresenta cólica renal.

Importante: Os riscos para a saúde associados às pedras nos rins são grandes; é muito importante ser devidamente monitorado por um médico.

Sintomas de pedras nos rins

  • Dor súbita e intensa nas costas (de um lado, abaixo das costelas), irradiando-se para a parte inferior do abdome e para a virilha, e muitas vezes para a área sexual, para um testículo ou para a vulva;

A dor pode durar alguns minutos ou algumas horas. Não é necessariamente contínuo, mas pode se tornar insuportavelmente intenso.

  • náusea e vomito;
  • sangue na urina (nem sempre visível a olho nu) ou urina turva;
  • às vezes um desejo urgente e frequente de urinar;
  • no caso de infecção concomitante do trato urinário, felizmente não sistemático, sente-se também uma sensação de ardor ao urinar, bem como uma necessidade frequente de urinar. Você também pode ter febre e calafrios.

Muitas pessoas têm pedras nos rins sem saber porque não causam nenhum sintoma, a menos que bloqueiem um ureter ou estejam associadas a uma infecção. Às vezes, a presença de urolitíase é descoberta durante um exame de raios-X realizado por outro motivo.

Pessoas em risco de pedras nos rins

  • Pessoas que já tiveram uma ou mais pedras nos rins;
  • pessoas com histórico familiar de cálculos renais;
  • homens mais do que mulheres;
  • pessoas que vivem em países de clima quente e seco ou que trabalham em ambientes muito quentes (em cozinhas comerciais, por exemplo);
  • pessoas com pressão alta. Isso duplica o risco de cálculos renais 2 ;
  • pessoas com diabetes tipo 2 39 ;
  • pessoas que sofrem de obesidade;
  • pessoas com certas doenças metabólicas;

Por exemplo, cistinúria (excesso de cistina na urina), doença celíaca, hiperoxalúria (excesso de oxalato na urina), hipercalciúria (excesso de cálcio na urina), acidose tubular doença renal (que causa urina muito ácida) ou hiperparatireoidismo.

  • pessoas propensas a ataques de gota;
  • pessoas com infecções recorrentes do trato urinário;
  • pessoas com doença inflamatória intestinal, como a doença de Crohn, que aumenta a absorção de oxalato

FONTE: https://www.pfizer.com.br/noticias/ultimas-noticias/rins-por-que-eles-sao-tao-importantes-e-como-cuidar-deles

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